miércoles, 7 de septiembre de 2016

#JuevesDeAMC Artrogriposis en bebés puede estar asociada con la infección congénita por el virus #Zika / Congenital Zika syndrome with arthrogryposis

El defecto en el nacimiento más conocido del virus Zika es la microcefalia, un estado en el cual la circunferencia de la cabeza del bebé es más pequeña de lo habitual. Puede ser indicio de daño cerebral y de aprendizaje permanente y discapacidades mentales para el/la niño/a. / The most commonly known birth defect caused by Zika virus is microcephaly, a condition in which an infant’s head circumference is smaller than average. It can indicate brain damage and lifelong learning and mental disabilities for the child.
Ahora un nuevo estudio está arrojando luz sobre otra grave condición que puede causar el virus Zika en los menores. / Now a new study is shedding light on yet another serious condition that can Zika virus can cause in infants.
Artrogriposis, un estado en el cual las articulaciones del cuerpo están deformes, impidiendo la flexión y extensión normal, debería ser añadida a la lista de consecuencias potenciales para los recién nacidos cuyas madres se infectaron con el virus Zika, de acuerdo a los investigadores en Recife, Brasil. / Arthrogryposis, a condition in which the body’s joints are malformed, preventing normal flexion and extension, should be added to the list of potential consequences for newborns whose mothers were infected with Zika virus, according to researchers in Recife, Brazil.
Antes de 2015, la artrogriposis en menores no se había relacionado con una infección viral maternal. Estaba generalmente relacionada a la aquinesia fetal, cuando el feto no se mueve lo suficiente dentro del útero por múltiples motivos. Sin contar los casos relacionados con el Zika, la artrogriposis es relativamente rara, afectando sólo a uno de cada 3000 niños. Para ponerlo en contexto, la parálisis cerebral, discapacidad motora más común en la infancia, se da en cuatro de cada 1000 bebés que nacen vivos. / Before 2015, arthrogryposis in infants had not been linked to a maternal viral infection. Instead, it was usually linked to fetal akinesia, when a fetus does not move around enough in the womb for multiple reasons. Not counting Zika-linked cases, arthrogryposis is relatively rare, affecting only one in 3,000 children. To put that in context, cerebral palsy, the most common motor disability in childhood, occurs in as many as four babies out of every 1,000 live births.
El nuevo estudio fue una pequeña serie de casos que implicaba a 7 bebés nacidos con artrogriposis en Brasil. La investigadora principal Vanessa van der Linden del Hospital Barao de Lucena en Recife concluyó que el “síndrome del virus Zika congénito”, una enfermedad que describe malformaciones congénitas causadas por la exposición al virus Zika dentro del útero, debería ser añadida a la lista de causas potenciales de la artrogriposis. / The new study was a small case series involving seven babies born with arthrogryposis in Brazil. Lead researcher Vanessa van der Linden of the Barão de Lucena Hospital in Recife concluded that “congenital Zika virus syndrome,” a disease that describes birth defects caused by exposure to Zika virus in the womb, should be added to the list of potential causes of arthrogryposis.

“Es una nueva enfermedad” / ‘This is a new disease’
Van der Linden sostiene que el síndrome del Zika congénito es responsable de más cosas aparte de la microcefalia. Además de la artrogriposis, dijo, otros síntomas pueden incluir discapacidad visual y auditiva, incluso cuando el/la bebé nace con una circunferencia cefálica normal. / Van der Linden argues that congenital Zika syndrome causes more than just microcephaly. In addition to arthrogryposis, she said, other symptoms can include visual and hearing impairment, even when a baby is born with a normal head circumference.
“Es una nueva enfermedad, y necesitamos tiempo para hacer un seguimiento de estos pacientes y entender mejor todos los aspectos” dijo al Huffington Post. / “This is a new disease, and we need time to follow these patients and better understand all aspects,” she told The Huffington Post.
Un informe de los Centros de EE.UU. para la Prevención y el Control de Enfermedades relacionó la artrogriposis al Zika en enero; de 35 bebés nacidos de madres que habían vivido o visitado algún área afectada por el virus Zika, 4 tenían la condición. / A report by the U.S. Centers for Disease Control and Prevention linked arthrogryposis to Zika back in January; Of 35 babies born to mothers who had lived in or visited an area affected by Zika virus, four had the condition.
El estudio de Van der Linden, publicado el martes en la revista médica BMJ, es la primera observación a fondo a la potencial relación causal entre el virus Zika y la artrogriposis. De los 7 niños con artrogriposis examinados por su equipo, dos dieron positivo para anticuerpos del virus Zika, todos excepto uno tambiñen tenían microcefalia, y cuatro de sus madres recordaban haber tenido sarpullido en algún momento durante el embarazo. / Van der Linden’s study, published Tuesday in the medical journal BMJ, is the first in-depth look at the potential causal link between Zika virus and arthrogryposis. Of the seven infants with arthrogryposis examined by her team, two tested positive for Zika virus antibodies, all but one also had microcephaly, and four of their mothers remembered having a rash sometime during pregnancy.
Los bebés también fueron examinados para toxoplasmosis, citomegalovirus, rubeola, sífilis y VIH -otras 5 infecciones maternales que pueden causar microcefalia en los recién nacidos – y dieron negativo. En consecuencia, se supuso que todos los menores estuvieron expuestos al virus Zika en el útero. /  The babies were all screened for toxoplasmosis, cytomegalovirus, rubella, syphilis and HIV ― five other maternal infections that can cause microcephaly in newborns ― and tested negative. Consequently, all seven infants were presumed to be exposed to the Zika virus in utero.
El estudio también entre en detalle respecto a la clase de malformaciones relacionadas con la artrogriposis que sufrían los menores, siendo la primera vez que unos investigadores hacían eso. En la foto de debajo, los bebés con artrogriposis relacionada al Zika muestran tener pies equinovaros, dedos deformados, y contractors en las articulaciones de sus rodillas y brazos. / The study also goes into detail about the kind of arthrogryposis-related malformations the infants suffer, marking the first time researchers have done so. In the photo below, babies with Zika-linked arthrogryposis are shown to have club feet, deformed fingers, and joint contractures in their knees and arms.

Van der Linden estudió las articulaciones deformadas de los menores mediante ultrasonido de alta definición, y dijo que los resultados sugerían que las articulaciones no se habían desarrollado anormalmente. En su lugar, ella sospecha que la artrogriposis fue causada por un trastorno del sistema nervioso, hipotetizando  que las neuronas motoras a cargo de flexionar o relajar los músculos llevaron a los fetos a fijarse o inmovilizarse en determinadas posiciones, causando las deformidades. / Van der Linden studied the infants’ malformed joints by examining them with high definition ultrasound, and said the results suggest the joints did not develop abnormally. Instead, she suspects that the arthrogryposis was caused by a nervous system disorder, hypothesizing that the motor neurons in charge of flexing or relaxing muscles led the fetuses to become fixed or frozen in certain positions, thus causing the deformities.
Debido a que el suyo fue un estudio observacional, no puede estar segura de que el virus Zika causara la artrogriposis, al fin y al cabo. Pero el virus Zika ya ha mostrado entrar en un sistema nervioso fetal en desarrollo, tal y como Van der Linden sugiere que ocurrió en estos bebés, donde siembra el caos matando neuronas y dejando depósitos de calcio en el cerebro. / Because hers was an observational study, she can’t be sure of how Zika virus caused arthrogryposis, if at all. But Zika virus has already been shown to enter a developing fetus’ nervous system, as Van der Linden suggests it did in these babies, where it wreaks havoc by killing brain cells and leaving calcium deposits in the brain.
Hay mucho sobre el Zika que aún no conocemos / There is so much we still don’t understand about Zika
Debido a que el artículo de van der Linden era un estudio de una serie de casos que sólo examinó a un puñado de pacientes, no hay manera de estimar la prevalencia de la artrogriposis entre los menores expuestos al Zika dentro del útero. / Because van der Linden’s paper was a case series study that only examined a handful of patients, there’s no way to estimate the prevalence of arthrogryposis among infants exposed to Zika virus in the womb.
Pero el Dr. Jeffrey Klausner, profesor de medicina y salud pública en la Escuela de Medicina David Geffen de la UCLA, dice que esta clase de estudios necesitan continuar porque aún no tenemos un conocimiento completo de todos los efectos que el virus Zika puede tener sobre fetos en desarrollo. / But Dr. Jeffrey Klausner, a medicine and public health professor at the David Geffen School of Medicine at UCLA, says that these kinds of studies need to continue because we still don’t have a comprehensive understanding of all the effects Zika virus can have on a developing fetus.
“Es importante que estos estudios sean hechos, porque no tenemos realmente un buen sistema de supervisión para malformaciones de nacimiento a nivel mundial”, dijo Klausner. “Es un grave problema de salud mundial”. / “It’s important that these studies are done, because we really don’t have a good monitoring system for birth defects globally,” Klausner said. “This is a major global health problem.”
Klausner también dijo que el artículo de van der Linden, el cual detallaba el alcance de las consecuencias devastadoras que pueden ocurrir cuando una embarazada se contagia del virus Zika, reafirmaba la importancia de la prevención de infección, especialmente ahora que el virus se localiza en Miami. / Klausner also said that van der Linden’s paper, which detailed the range of devastating consequences that can occur when a pregnant woman acquires Zika virus, reaffirmed the importance of infection prevention, especially now that the virus is local in Miami.
Ello también hace que el fallo del Congreso de aprobar una ley que habría invertido en la investigación sobre el virus Zika y la prevención en salud pública sea más triste. / It also makes Congress’ failure to pass a bill that would invest in Zika virus vaccine research and local public health prevention all the more galling.
“La falta de financiación del Congreso para investigación, mejora local de la capacidad de la salud pública y la atención a bebés afectados con el virus Zika nos dice realmente que estos políticos se muestran indiferentes a los efectos médicos, públicos y sociales de esta – en algunas personas –  infección devastadora”, dijo Klausner. “Es realmente vergonzoso y es un abandono de sus responsabilidades electas” / ”Congress’ lack of new funding for research, improving local public health capacity and supporting care of babies affected with Zika virus just really tells us that these politicians are indifferent to the medical, public and social effects of this ― in some people ― devastating infection,” Klausner said. “It’s really shameful and it’s a dereliction of their elected responsibilities.”
Actualmente, hay 479 embarazadas en EE.UU. con evidencias de laboratorio de una infección de Zika pasada, y 15 bebés han nacido en EE.UU. con defectos de nacimiento que podrían estar relacionados con el virus Zika, de acuerdo con el CDC. / Currently, there are 479 pregnant women in the U.S. with lab evidence of a past Zika infection, and 15 babies have been born in the U.S. with birth defects that may be linked to Zika virus, according to the CDC.


Artículo original: http://www.huffingtonpost.com/entry/zika-virus-may-cause-joint-condition-in-babies_us_57aa27d3e4b0ba7ed23dbfd8?section=parents&