(Translation at the end)
Las personas con AMC llevan lo peor en el nacimiento. AMC se
considera no progresiva, por lo que con el tratamiento médico adecuado, las
cosas pueden mejorar. Las contracturas articulares
que están presentes no se ponen peor de lo que son en el momento del
nacimiento.
No hay manera de resolver o curar completamente AMC. Sin
embargo, con el tratamiento adecuado, la mayoría de los niños a hacer mejoras
significativas en su rango de movimiento y la capacidad de mover sus
extremidades que les permite realizar actividades de la vida diaria, y vivir
una vida relativamente normal.
Con la terapia, las contracturas con
frecuencia mejoran dramáticamente! Las intervenciones
terapéuticas que son la piedra angular en el tratamiento de AMC incluyen:
estiramiento y ejercicios de rango de movimiento,,, y la terapia física ocupacional y del habla, férulas. La
intervención quirúrgica también puede mejorar la movilidad y la función de las articulaciones.
AMC a
menudo incluye:
Estiramientos, ejercicios de rango de movimiento, férulas,
yesos sucesivos, terapia física, terapia ocupacional, y el aparato ortopédico. El pie
zambo es una deformidad muy común de los pies en los bebés con artrogriposis.
Un método de fundición en serie llamado el Método Ponseti
es un enfoque común para la corrección del pie zambo.Este método puede eliminar
la necesidad de cirugía mayor pie zambo en la infancia. Fundición
de serie es cuando una articulación se estira y se mantiene en ese tramo por un
elenco. Cada semana el elenco se retira y la articulación se
estira de nuevo y fundido.
Esto se repite semanalmente hasta que la junta está en su
posición ideal o una cantidad específica de rango de movimiento se consigue. La
cirugía ortopédica se puede hacer por las contracturas articulares que son
resistentes a la terapia, estiramiento y de calidad. La
intervención quirúrgica puede incluir osteotomías (cortes de hueso) y el alargamiento
del tendón / músculo. Una vez que las
ganancias se han hecho en la posición de las articulaciones y la amplitud de
movimiento es importante utilizar férulas hechas a medida y se prepara para
mantener la posición conjunta y movimiento.
Contracturas articulares pueden ser
difíciles para gestionar y es posible que, en ocasiones, la experiencia de
regresión de las ganancias que se han hecho con las terapias, fundición o
cirugía. La regresión es una ocurrencia común y puede ocurrir
a pesar de arriostramiento y entablillado. Sucede
porque como el niño con AMC crece el tejido conectivo pueden no ser capaces de
alargar al mismo ritmo que el crecimiento del niño causando contracturas
articulares se repitan.
La anestesia es la combinación de los
fármacos administrados para poner al niño a dormir durante el procedimiento. Si el
niño tiene problemas faciales o de la columna vertebral o de una mandíbula
limitada apertura intubación puede ser difícil o imposible. Los
individuos con AMC también pueden ser más susceptibles a los efectos depresores
respiratorios de anestesia debido a su debilidad muscular, el subdesarrollo de
los pulmones o deformidades de la columna.
Es importante informar al Anestesiólogo
del diagnóstico de su hijo, incluso si la cirugía no tiene nada que ver con la
AMC. El anestesiólogo es el médico que administra la
anestesia. Los testículos no descendidos también pueden ser un
problema invisible en niños con AMC.
Los niños con AMC a menudo tienen dificultades
al comer que provienen de una apertura
de la mandíbula limitada o pobre fuerza muscular / coordinación al tragar. Algunos
niños requerirán un tubo que se coloca directamente en el estómago para ser
alimentado. Esto se llama una sonda de
gastrostomía. Una apertura de la mandíbula limitado. coordinación
en la garganta y la cara también puede causar dificultad para respirar. Algunos
niños con AMC pueden requerir una traqueotomía para respirar. La
traqueotomía es una abertura en el cuello que permite respirar sin utilizar la
nariz o la boca.
La mayoría de los individuos con AMC
tienen una inteligencia normal. Así que las
limitaciones de una persona con AMC puede tener son por lo general sólo físico. Cómo
físicamente este limitada una persona con AMC está o no dependerá de cómo se
ven afectados. Algunos individuos con AMC están muy
ligeramente afectados y tienen muy pocas limitaciones físicas. Otros
son mucho más afectada y pueden requerir la ayuda de un asistente personal para
realizar las actividades diarias. Algunas personas con
AMC paseo independiente; algunos pueden
necesitar una silla de ruedas para su movilidad. Los
adultos que viven con el AMC son médicos, abogados, arquitectos, escritores,
artistas, maestros, padres de familia, trabajadores sociales, entre otras
cosas!
Si usted tiene un posible diagnóstico prenatal de AMC, usted
tiene varias opciones en este momento. Es posible que desee
buscar una segunda opinión de los resultados de la ecografía. Es
posible que desee hablar con un genetista clínico.
Es posible que desee considerar una
amniocentesis para descartar anomalías cromosómicas como la trisomía 18. Es
importante que usted entienda todas las opciones que tiene y todos los
resultados de las pruebas que has hecho. Si es
posible llevar a un amigo o miembro de la familia con usted a sus citas, pueden
proporcionar apoyo y recordar las cosas que usted puede olvidar durante la
cita, (4 orejas son siempre mejor que 2).
Si está embarazada y artrogriposis se
diagnostica a través de ultrasonido hallazgos, el Dr. Hall recomienda lo
siguiente para ayudar a los movimientos del bebé (terapia en el útero). Beber
café o té 3x al día Tome 10 respiraciones
profundas 3x al día mantenerse en
movimiento. Ejercicio 10
minutos rápido camina También se
recomienda, si el bebé está lo suficientemente sano (pulmones se desarrollan),
para entregar temprano (2-3 semanas) para que las contracturas no será tan
grave. También es posible que desee hablar con su médico
sobre la entrega por cesárea para reducir el riesgo de fracturas. Las
extremidades afectadas por AMC son más propensas a las fracturas en el período
neonatal.
Thursday, AMC
People with AMC carry the worst at birth. AMC is considered nonprogressive, so with proper medical treatment, things can improve. Joint contractures that are present not get worse than they are at the time of birth.
There is no way to solve or heal completely AMC. However, with proper treatment, most children make significant improvements in range of motion and the ability to move their limbs allowing them to perform activities of daily living, and live a relatively normal life.
With therapy, contractures often improve dramatically! Therapeutic interventions that are the cornerstone in the treatment of AMC include stretching and range of motion exercises ,,, and occupational and speech therapy physical therapy, splints. Surgery may also improve mobility and joint function.
What it comes eltratamiento AMC
AMC often includes:
Stretching, range of motion exercises, splinting, serial casting, physical therapy, occupational therapy, and bracing. Clubfoot is a common foot deformity in babies with arthrogryposis.
A serial casting method called the Ponseti method is a common approach to walk zambo.Este correction method can eliminate the need for greater clubfoot surgery in childhood. Serial casting is when a joint is stretched and kept at that stage by a cast. Each week the cast is removed and the joint is stretched and cast again.
This is repeated weekly until the board is in its ideal position or a specific amount of range of motion is achieved. Orthopedic surgery can be done by joint contractures that are resistant to therapy, stretching and quality. Surgical intervention may include osteotomies (cuts in bones) and elongation tendon / muscle. Once gains have been made in the position of the joints and range of movement it is important to use custom-made splints and prepares to maintain joint movement and position.
Joint contractures can be difficult to manage and may occasionally experience regression of the gains that have been made with therapies, cast or surgery. Regression is a common occurrence and can occur despite bracing and splinting. It happens because as the child grows connective tissue AMC may not be able to extend the same rate as the child grows joint contractures causing repeated.
Anesthesia is the combination of drugs administered to put the child to sleep during the procedure. If your child has facial or spinal or limited jaw opening intubation may be difficult or impossible problems. Individuals with AMC may also be more susceptible to respiratory depressant effects of anesthesia due to muscle weakness, underdevelopment of the lungs or spinal deformities.
Anesthesiologist is important to inform the diagnosis of your child, even if surgery has nothing to do with the AMC. The anesthesiologist is the doctor who administered the anesthesia. Undescended testes can also be an invisible problem in children with AMC.
AMC children often struggle to eat that come from a limited opening of the jaw or poor muscle / swallowing coordination force. Some children require a tube placed directly into the stomach to be fed. This is called a gastrostomy tube. A limited jaw opening. coordination in the face and throat can also cause difficulty breathing. Some children with AMC may require a tracheotomy to breathe. Tracheostomy is an opening in the neck that allows you to breathe without using the nose or mouth.
Most individuals with AMC have normal intelligence. So the limitations of a person with AMC can have are usually only physical. How a person is physically limited AMC is or not will depend on how they are affected. Some individuals with AMC are very mildly affected and have very few physical constraints. Others are much more affected and may require the help of a personal assistant to perform daily activities. Some people with AMC independent walk; some may need a wheelchair for mobility. Adults living with AMC are doctors, lawyers, architects, writers, artists, teachers, parents, social workers, among other things!
If you have a possible prenatal diagnosis of AMC, you have several options at this time. You may want to seek a second opinion on the results of the ultrasound. You may want to talk to a clinical geneticist.
You may want to consider amniocentesis to rule out chromosomal abnormalities such as trisomy 18. It is important that you understand all your options and all test results you've done. If possible, bring a friend or family member with you to your appointments, can provide support and remember things that you can forget for the appointment, (4 ears are always better than 2).
If you are pregnant arthrogryposis and diagnosed through ultrasound findings, Dr. Hall recommends the following to help the baby move (therapy in the uterus). Drinking coffee or tea a day 3x Take 10 deep breaths 3x a day keep moving. Exercise 10 minutes fast walking is also recommended if the baby is healthy enough (lungs develop), to deliver early (2-3 weeks) for contractures will not be as severe. You may also want to talk to your doctor about cesarean delivery to reduce the risk of fractures. The limbs affected by AMC are more prone to fractures in the neonatal period.
No hay comentarios.:
Publicar un comentario